Respeite os mais velhos

Ainda bem que envelhecemos! Significa que estamos vivendo por mais tempo. Então, é hora de deixar os estereótipos e preconceitos de lado, em especial hoje, 1º de outubro, quando comemoramos o Dia Nacional e o Dia Internacional do Idoso.

Se viver mais é bom, conseguir isso com saúde é melhor ainda. Não há uma fórmula fechada, mas manter hábitos saudáveis, como alimentação e exercício físico, ajuda muito. A manutenção do convívio social e atividades que estimulem o cérebro também são de grande valia.

Por outro lado, não dá para negar que boa parte da força da juventude se perde ao longo da vida. Assim, nada mais justo do que garantir uma série de direitos a quem já contribuiu muito com a sociedade. E tem lei para isso no Brasil. É o Estatuto da Pessoa Idosa, que está em vigor desde 2003 e distribui as responsabilidades pelos cuidados dos mais velhos entre a família, a comunidade, a sociedade e o poder público. A prioridade, inclusive, é garantir que o idoso receba cuidados na família, e não em asilo.

Pode parecer óbvio, mas é bom lembrar que cada idoso é uma pessoa diferente, com sua história de vida, gostos, virtudes, defeitos, capacidades e limitações. O próprio Estatuto da Pessoa Idosa, que é voltado para a garantia de direitos em geral, faz uma diferenciação. Os que chegam aos 80 anos têm “prioridade especial” em relação aos idosos mais jovens, aqueles entre 60 e 79.

Se tem lei para garantir direitos, é porque também tem muito desrespeito por aí. Quer ver um exemplo, que até se tornou crime no Estatuto da Pessoa Idosa? Ficar com o cartão bancário de um idoso pode levar a detenção de seis meses a dois anos, além de multa. Entre outras coisas, a lei também garante prioridade no atendimento de estabelecimentos públicos e privados e, a partir dos 65 anos, gratuidade no transporte público urbano e semiurbano.

Infelizmente, ainda há muitas atitudes discriminatórias e de preconceito contra idosos. Isso têm até nome, ou melhor, três nomes diferentes para designar a mesma coisa: etarismo, ageísmo ou idadismo. E não se engane: com o envelhecimento da população, esse tema ganha cada vez mais relevância. Segundo o último censo do IBGE, de 2022, um de cada seis brasileiros é idoso. No censo anterior, de 2010, era um de cada nove.

Inclusive, se você tiver alguma denúncia de violação de direitos dos idosos, saiba que há diferentes canais para isso. Um é o Disque 100, que também pode ser acessado pela internet. É possível ainda procurar a polícia, o Ministério Público, o Conselho Municipal da Pessoa Idosa, o Conselho Estadual da Pessoa Idosa e o  Conselho Nacional da Pessoa Idosa.

Dados do Disque 100 divulgados em junho do ano passado pelo Ministério dos Direitos Humanos e da Cidadania mostram que, entre janeiro e maio de 2023, houve denúncias de 282 mil violações de direitos de pessoas idosas, incluindo violência física, abuso psicológico, negligência, abandono, violência institucional, abuso financeiro, violência patrimonial, discriminação e até mesmo violência sexual. Em grande parte dos casos, o agressor é um parente ou alguém que vive com o idoso.

Mais do que nunca, vale lembrar aquela antiga lição: respeite os mais velhos.

Todo mundo já ficou estressado na vida, não é mesmo? Infelizmente é muito comum que acabemos exagerando na dose. Aí, não tem jeito, a nossa saúde física e mental é afetada. Vamos então conversar um pouco sobre o assunto hoje, 23 de setembro, o Dia de Combate ao Estresse.

O segredo, como você já pode ter percebido, é saber controlar os níveis de estresse. Não existe uma receita mágica, e cada pessoa lida de uma maneira diferente. Em alguns casos, pode ser necessário até mesmo procurar atendimento especializado. Mas como estamos aqui para ajudar, seguem algumas dicas dadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em seu site:

– manter uma rotina diária (com horários, por exemplo, para as refeições), o que ajuda a lidar com o tempo de forma mais eficiente e aumenta a sensação de controle;

– dormir o suficiente para reparar o corpo;

– manter contato com outras pessoas, como família e amigos;

– ter uma alimentação saudável;

– fazer exercícios físicos regularmente;

– limitar o tempo de acompanhamento de notícias, inclusive nas redes sociais.

E quais são os sintomas do estresse? Quando nos estressamos, fica difícil relaxar, e algumas emoções, como a ansiedade e a irritabilidade, podem dar as caras. Quem, depois de um pico de estresse, não se arrependeu de uma resposta mal-educada a outra pessoa? Também fica difícil se concentrar e o apetite é afetado. Algumas dores, como de cabeça, podem aparecer, assim como problemas para dormir.

O estresse também pode piorar problemas de saúde já existentes e aumentar o consumo de álcool, tabaco e outras substâncias. Ainda pode causar ou agravar condições de saúde mental como a ansiedade e depressão.

Pois é, não é pouca coisa! Então, neste mundo acelerado, todo o cuidado é válido para manter a nossa saúde.

Falamos muito sobre os sintomas e perigos desse mal, mas fica aqui um desafio: você saberia responder o que é estresse? Pois é, sabemos quando estamos estressados, mas dá um trabalho danado explicar. Então, para terminar, vamos pedir novamente ajuda à OMS, que nos dá a seguinte definição:

“O estresse pode ser definido como um estado de preocupação ou tensão mental causado por uma situação difícil. O estresse é uma resposta humana natural que nos leva a enfrentar desafios e ameaças em nossas vidas. Todos vivenciam estresse até certo ponto. A maneira como respondemos ao estresse, entretanto, faz uma grande diferença no nosso bem-estar geral.”

Então, vamos relaxar um pouco, porque merecemos e nosso corpo e mente pedem isso!

O COFFITO marcou presença na 1ª Jornada de Fisioterapia do Cariri, evento realizado em Juazeiro do Norte/CE, nos dias 20 e 21 de setembro de 2024.

Estiveram presentes no evento organizado pelo CREFITO-6 alguns Presidentes e demais representantes dos Conselhos Regionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional de outras Regiões.

O Dr. Sandroval destacou a importância do evento, relatou algumas ações do COFFITO e falou sobre o panorama das profissões para o futuro.

No dia 19/09/2024 o Presidente do COFFITO, Dr. Sandroval Francisco Torres, reuniu-se remotamente com representantes da ASSEFISIO-SC (Associação de Empresas de Fisioterapia do Estado de Santa Catarina)

A Associação solicitou o apoio do Conselho Federal em temas de interesse, que por sua vez recebeu as solicitações e irá apoiar no que lhe couber.

Quando pensamos em câncer, costumamos pensar em adultos, em pessoas mais velhas, mas a doença pode afetar também crianças e adolescentes e levar precocemente quem deveria estar apenas no começo da vida. Foram 2.425 mortes no Brasil somente em 2020, segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (Inca). A doença, também de acordo com o Inca, é a principal causa de morte entre crianças e adolescentes no país, respondendo por 8% do total de óbitos entre eles. Como estamos no “Setembro Dourado”, o mês de conscientização sobre o câncer infantojuvenil, vamos ver o que é possível fazer atualmente.

Com os conhecimentos que temos hoje, a melhor maneira de evitar o pior é com diagnóstico precoce e tratamento de qualidade. Infelizmente, não há muito o que fazer em termos de prevenção, porque não há uma relação clara entre fatores ambientais e o câncer, como há, por exemplo, entre o cigarro e o câncer de pulmão em fumantes. De acordo com o Inca, cerca de 10% dos casos podem ser explicados por questões genéticas.

E como fazer um diagnóstico precoce? Isso passa pelos pais, que devem ficar atentos a sintomas relatados pelos filhos, e levá-los a um pediatra. Na maioria das vezes não vai ser câncer, mas o médico poderá perceber alguma coisa que merece ser investigada. Então, veja alguns sinais que, segundo o Inca, podem indicar câncer:

– na leucemia (que afeta os glóbulos brancos do sangue), a criança pode pegar mais infecções, ficar pálida, ter sangramentos e sentir dores nos ossos;

– no retinoblastoma (que afeta os olhos), existe o “reflexo do olho do gato”, que é embranquecimento da pupila quando exposta à luz;

– no tumor de Wilms (que afeta os rins) e no neuroblastoma (tumor de sistema nervoso simpático), pode haver inchaço da barriga;

– no osteossarcoma (tumor no osso em crescimento, mais comum em adolescentes), é frequente ter dor nos membros;

– no tumor do sistema nervoso central, são comuns dores de cabeça, vômitos, alterações motoras, alterações de comportamento e paralisia de nervos.

Isso é só um primeiro passo. O diagnóstico correto depende de exame laboratorial e estudo de imagens. Já o tratamento deve ser analisado caso a caso, podendo ser por meio de quimioterapia, cirurgia e radioterapia. Tudo isso deve ser feito sem se esquecer do bem-estar e da qualidade de vida da criança e adolescente, inclusive com cuidados paliativos.

Mesmo quando dá tudo certo no tratamento, os cuidados não param. O Instituto Nacional de Câncer recomenda que crianças e adolescentes continuem o acompanhamento por um tempo maior do que os adultos.

Quer saber mais sobre o câncer infantojuvenil? O Inca tem uma página com informações voltadas tanto para a população em geral quanto aos profissionais de saúde.

Suicídio é um assunto delicado, muito difícil de se abordar, mas é melhor falar sobre do que ignorar e deixar o problema continuar. A primeira coisa a saber é que a pessoa que chega a pensar em tirar a própria vida precisa de ajuda, e não de julgamentos. A boa notícia é que o suicídio pode ser evitado. Isso é inclusive tema da campanha “Setembro Amarelo – Prevenção ao Suicídio”.

Pessoas de diferentes origens, classes sociais, idades, orientações sexuais e identidades de gênero podem pensar em tirar a própria vida. Então fique atento: há alguns sinais de alerta que, segundo o Ministério da Saúde, podem ajudar a identificar se uma pessoa está pensando em suicídio. É claro que eles não podem ser considerados isoladamente, nem dá para ter certeza de que a pessoa realmente pensa nisso, mas não ignore:

– o aparecimento ou agravamento de problemas de conduta ou de manifestações verbais acerca do assunto por pelo menos duas semanas;

– preocupação com a própria morte ou falta de esperança;

– expressão de ideias ou de intenções suicidas, como “vou desaparecer”, “vou deixar vocês em paz”, “eu queria poder dormir e nunca mais acordar”, “é inútil tentar fazer algo para mudar, eu só quero me matar”;

– isolamento.

Além disso, situações como perda de emprego, conflitos familiares, doenças e discriminação de qualquer tipo, entre outras, podem tornar a pessoa mais vulnerável.

Então vamos falar agora do que é possível fazer para evitar que uma pessoa cometa suicídio. Conversar com alguém em quem confie é importante, até mesmo para auxiliar a entrar em contato com os serviços de suporte.

Na rede pública, há alguns serviços nos quais é possível buscar ajuda:

– os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS);

– as unidades de saúde;

– o Samu, por meio do telefone 192;

– o Centro de Valorização da Vida (CVV), que presta apoio emocional com sigilo total, por meio do telefone 188 (ligação gratuita) ou pela internet (chat, Skype, e-mail).

A pessoa que estiver ajudando alguém com pensamento suicida deve saber de algumas coisas bem importantes e ter a mente aberta, além de demonstrar que está lá para ouvir. Se achar que há perigo imediato, não deve deixar a outra pessoa sozinha. Se mora com quem está pensando em tirar a própria vida, é bom se assegurar de que ela não vai ter acesso a meios que possam levá-la a tentar fazer isso.

De fato, não é um assunto fácil, mas é melhor tentar encarar isso, e lutar para que não aconteça, do que depois sentir a dor da perda de alguém que ama. Então, tenha em mente: dá para evitar, o suicídio se previne, sim!

Sabemos que não há nada que traga de volta uma pessoa querida que faleceu. Mas, nesse momento de dor, muitas vezes é possível levar alegria para outra família. Sim, estamos falando da doação de órgãos. É algo que salva vidas, é feito de forma gratuita na rede pública de saúde e, ao contrário do que pode parecer em alguns momentos, beneficia pessoas de todas as classes sociais.

Em 27 de setembro se comemora o Dia Nacional da Doação de Órgãos e, ao longo do mês, há a campanha “Setembro Verde” para mostrar como é importante doar órgãos. Duvida? Veja só esses números. Em 2023, entre janeiro e setembro, houve 6.766 transplantes de órgão no Brasil. Dois terços disso – cerca de 4.500 – foram rins. Também houve muito transplante de fígado e de coração. É muita gente sendo salva, mas ainda há muito mais na fila esperando um órgão: 41.559 pessoas.

Saiba também que a doação não é feita de qualquer jeito. No Brasil, ela só pode ser realizada após a autorização da família, no caso do doador falecido. Isso é imprescindível, mesmo que a pessoa tenha dito, enquanto era viva, que gostaria de doar os órgãos.

Caso haja a autorização, podem ser doados rins, coração, pulmão, pâncreas, fígado e intestino, além de tecidos como córneas, válvulas, ossos, músculos, tendões, pele, cartilagem, medula óssea, sangue do cordão umbilical, veias e artérias. É considerado doador falecido quem teve diagnóstico de morte encefálica ou morte por parada cardiorrespiratória (parada cardíaca).

As doações também podem vir de uma pessoa viva, desde que ela seja maior de idade e saudável, e que a doação não prejudique sua própria saúde. O doador vivo tem também, é claro, de concordar com a doação, que pode ser de rim, de parte do fígado, parte da medula ou parte dos pulmões, desde que haja compatibilidade sanguínea com a pessoa que vai receber o órgão. Além disso, tem de ser parente até o quarto grau. Caso não seja, é preciso autorização judicial.

Segundo o Ministério da Saúde, o Brasil é o segundo país em número de transplantes, atrás apenas dos Estados Unidos, mas passa para o primeiro lugar quando se considera somente a rede pública. É uma rede ampla, preparada para receber os órgãos doados, que não podem demorar para serem levados aos pacientes que vão recebê-los. O tempo varia de órgão para órgão, mas isso em geral não pode ultrapassar mais do que algumas horas.

Quer saber mais sobre a doação de órgãos? O Ministério da Saúde tem uma página com muitas informações, inclusive um extenso “perguntas frequentes” com respostas para várias dúvidas.

Na esteira das Olimpíadas de 2024 em Paris, o Sistema COFFITO/CREFITOs realizou uma importante reunião com a Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva e da Atividade Física (SONAFE), representada por Priscila Zanon Candido Alvarenga, e Felipe Tadiello, e com o Comitê Olímpico Brasileiro (COB) no novo Centro de Treinamentos do Time Brasil, no Rio de Janeiro. O encontro teve como principal objetivo discutir ações e estratégias para promover o reconhecimento e valorização do esporte brasileiro de alto rendimento.

Sabe quem está soprando velinhas hoje? O Sistema Único de Saúde, o nosso SUS.

A Constituição Federal, de 5 de outubro de 1988, já deixava claro: a saúde é um direito de todos e um dever do Estado. Mas tudo ficou mais detalhado em 19 de setembro de 1990, com a Lei nº 8.080. Não à toa, essa passou a ser considerada a data para comemorar o aniversário do SUS.

Antes de continuar, saiba que, quando a Constituição diz “dever do Estado”, isso significa que é um dever de todo o poder público, incluindo os municípios e a União, e não apenas os estados.

Sabemos também que o SUS não é perfeito. Basta acompanhar o noticiário para vermos que os problemas são muitos: do atraso de cirurgias à falta de materiais simples em algumas unidades. Mas há também muitos pontos positivos. Sabia que antes não havia a garantia de atendimento universal, ou seja, a toda a população? Pois é, isso só virou realidade com o SUS. Parte do trabalho também é voltado à prevenção, porque é melhor (e mais barato!) evitar ficar doente do que tratar uma doença.

Como é que é? Você está dizendo que tem plano de saúde e não precisa usar o SUS? Será mesmo? Sabia que muitas vacinas, por exemplo, são ofertadas por ele? E se precisar de um transplante, o mais provável é que isso seja feito no SUS.

Quem tem plano de saúde é uma minoria no Brasil. Somos cerca de 200 milhões de pessoas, das quais, aproximadamente 50 milhões, segundo dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), possuem algum plano. Em outras palavras, três de cada quatro brasileiros dependem exclusivamente do SUS.

Para terminar, não é apenas o governo, seja ele federal, estadual ou municipal, que pode dar pitaco no SUS. Os trabalhadores da saúde e os usuários do sistema também podem, por meio dos Conselhos de Saúde. É claro que existem algumas regras para definir quem terá direito a participar dessas reuniões, mas é um dos caminhos possíveis para ouvir e pensar sobre melhorias.

Então, falem mal ou falem bem, de uma coisa não dá para duvidar: o SUS é importantíssimo, sendo, para a grande maioria da população, a garantia de um atendimento à saúde.

Decisões tomadas por ministros do Supremo Tribunal Federal (STF) nos últimos meses vêm reafirmando um direito garantido em lei a fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais: a jornada de trabalho é de no máximo 30 horas semanais. Em dois processos diferentes, os ministros Alexandre de Moraes e Cármen Lúcia invalidaram decisões que autorizavam uma carga horária maior nos municípios de Maxaranguape, no Rio Grande do Norte, e Belo Jardim, em Pernambuco.

O entendimento dos dois ministros é o mesmo: apenas a União, ou seja, uma lei aprovada pelo Congresso Nacional, pode estabelecer a carga horária semanal das duas profissões. E essa norma já existe. É a Lei nº 8.856, de 1994, que estabelece um máximo de 30 horas.

Leis municipais e estaduais, assim como atos de prefeitos e governadores para a realização de concursos públicos, não podem mudar essa regra, mas foi justamente isso que ocorreu nos dois municípios. Maxaranguape abriu um concurso público, e Belo Jardim, um processo seletivo simplificado. Em ambos os casos, os editais previam uma carga horária maior do que a permitida na lei nacional.

Os ministros Alexandre de Moraes e Cármen Lúcia concordaram com os argumentos do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da 1ª Região (CREFITO-1), que abrange os estados do Rio Grande do Norte, Paraíba, Pernambuco e Alagoas. O CREFITO-1 destacou um trecho da Constituição Federal segundo o qual cabe apenas à União fazer leis sobre o exercício de profissões.

“A jurisprudência do Supremo Tribunal Federal é firme no sentido de que compete à União legislar sobre condições para o exercício de profissões, razão pela qual aplica-se aos servidores municipais as disposições da Lei Federal nº 8.856/1994, que fixa a jornada de trabalho dos profissionais fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais”, diz trecho da decisão do Ministro Alexandre de Moraes, que analisou, em junho de 2024, o caso de Maxaranguape.

A Ministra Cármen Lúcia, que tomou sua decisão no caso de Belo Jardim, em agosto de 2024, foi na mesma linha: “Este Supremo Tribunal assentou ser de competência privativa da União legislar sobre condições para o exercício profissional e a jornada de trabalho.”

No ano passado, com o mesmo fundamento, outros três ministros do STF já tinham dado decisões similares para estabelecer jornada máxima de 30 horas: Edson Fachin, Cristiano Zanin e Luiz Fux.