Folha de S.Paulo: Questão de Postura
FERNANDA BASSETTE
DA FOLHA DE SÃO PAULO EM 09/07/2009
A estudante de direito Vivian de Araújo Alves, 23, tinha apenas 16 anos quando sua coluna "travou" na sala de aula, no momento em que virou o corpo para falar com um colega. A dor no meio das costas foi tão intensa que ela foi levada para um hospital. "A fisgada foi tão forte que tive até falta de ar."
Vivian foi diagnosticada com escoliose dupla – um desvio sério na coluna. O dano foi provocado por dois vícios rotineiros de postura: carregar mochila com excesso de peso e usar salto alto diariamente.
O caso da estudante é um exemplo entre tantos outros problemas provocados pela postura inadequada – ações que todo mundo realiza todos os dias e nem sempre percebe que são prejudiciais.
Quando praticados em excesso, esses hábitos podem resultar em alterações de postura e dores fortes. A dor na coluna, por exemplo, é a segunda principal queixa nos consultórios médicos – só fica atrás dos problemas cardíacos. E, normalmente, ela é causada pela postura errada.
Foi o que aconteceu com a aposentada Silvia Maria São Pedro, 53. Depois de trabalhar anos como digitadora, desenvolveu uma séria bursite (inflamação da bursa, que age como uma almofada entre o músculo e o osso) no ombro direito.
Segundo o ortopedista Sérgio Zylbersztejn, presidente do Comitê de Coluna da SBOT (Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), 80% dos adultos terão dor na coluna por causa da má postura pelo menos um dia na vida. "As principais dores acontecem na coluna lombar, seguida da cervical."
O fisioterapeuta Roberto Mattar Cepeda, presidente do Coffito (Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional), diz que a postura errada pode ser considerada um problema de saúde pública, já que, em muitos casos, é por causa de problemas ocasionados pela má postura que as pessoas precisam de tratamentos prolongados e de afastamento do trabalho.
De acordo com Cepeda, muitas pessoas têm vícios posturais e não percebem. Quando procuram ajuda, já estão com alguma alteração muscular. "A melhor maneira de prevenir problemas de postura é educar as pessoas. E isso deve ser feito ainda na infância", diz.
A ortopedista Maria Fernanda Silber Caffaro, da equipe de coluna da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, diz que os problemas ósseos demoram meses ou anos para aparecer, mas as dores musculares aparecem menos de 24 horas depois de uma postura errada.
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Dirigir com o braço esticado
O banco não deve estar totalmente para trás e os braços não devem ficar nem completamente esticados nem totalmente flexionados, pois, apesar de não provocar problemas na coluna, essa posição pode levar a inflamação dos músculos e dos tendões dos ombros. A postura ideal é manter o banco com uma inclinação de 110graus e ficar com os cotovelos levemente flexionados.
Sentar em cima da perna (em forma de 4)
De acordo com o ortopedista Cláudio Santili, vicepresidente da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, essa é uma posição inadequada porque exige um esforço extra da coluna. Apesar do conforto inicial, a perna pode ter cãibra. Com o tempo, essa posição pode levar ao encurtamento da musculatura da coxa.
Pisar torto para dentro ou para fora
Pessoas que têm alterações na pisada podem sofrer problemas nos joelhos, no quadril e, consequentemente, na coluna. De acordo com o fisioterapeuta Roberto Mattar Cepeda, quando há desgaste desigual na sola do sapato significa que o ponto de gravidade mudou, o que pode causar dores nas costas e alterações na postura.
Ver TV deitado de lado no sofá
Trata-se de outra posição inadequada, pois normalmente o braço do sofá é muito alto e serve como apoio para o pescoço, o que deixa a coluna totalmente torta. Isso pode causar dores musculares na região do pescoço, semelhantes ao torcicolo, além de dor no meio das costas e na região lombar. O ideal é ver TV sentado ou em poltronas reclináveis (que apoiam a coluna inteira).
Carregar a mochila pesada em um ombro só
Erro de postura observado frequentemente em crianças e adolescentes, essa posição faz com que o peso da mochila seja colocado apenas sobre um dos ombros, o que pode provocar uma alteração postural chamada escoliose (desvio lateral inadequado da coluna). O uso correto da mochila é com alças bilaterais, na frente ou nas costas.
Apoiar os cotovelos na mesa
O hábito de manter os cotovelos apoiados na mesa, especialmente durante reuniões, além de escurecer e engrossar a pele, pode provocar uma bursite (inflamação crônica na bursa, que é um tipo de almofada que fica entre o osso e a pele). Em casos de inflamações crônicas, pode ser necessário fazer tratamento cirúrgico.
Ler deitado na cama
É uma das piores posturas para a coluna. Normalmente, as pessoas dobram o travesseiro e se deitam, permanecendo com o queixo para a frente (quase encostado no peito), Esse apoio não é abrangente para a coluna como um todo, o que contribui para dores nas costas. Segundo a ortopedista Maria Fernanda Silber Caffaro, o ideal é ler com um apoio triangular para as costas para minimizar o esforço.
Digitar com os braços suspensos
Deixar a cadeira e a mesa em uma altura adequada é fundamental para evitar que os braços fiquem suspensos durante a digitação. O hábito de digitar sem apoio pode provocar tendinites ou bursites (tipos de inflamações) no ombro. O antebraço deve estar apoiado no braço da cadeira ou na mesa. A digitação deve ser feita usando o pulso e os dedos, pois, quanto mais suspensos os braços, maior o risco de dor e de inflamação.
Levantar peso sem flexionar os joelhos
Quando a pessoa se abaixa sem dobrar os joelhos para carregar algum objeto, precisa fazer um impulso para voltar. Isso atinge a coluna. O correto é abaixar-se flexionando os joelhos, assim o impulso para a volta é realizado com a força dos músculos das pernas, e não com os músculos das costas. Se o movimento for errado, a coluna pode "travar".
Sentar com a perna cruzada
Segundo o ortopedista Cláudio Santili, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, ficar muito tempo sentado com a perna cruzada não é adequado porque pode provocar dormência e tensão na região dos culotes. Logo, pode causar dores musculares ou até uma bursite no quadril. Além disso, o peso de uma perna em cima da outra também pode aumentar as dores no quadril.
Dormir com dois travesseiros
Hábito bastante comum entre os adultos, pode provocar um desconforto semelhante ao de ler deitado na cama. Os travesseiros ficam muito altos e a coluna não fica completamente acomodada. Pode provocar torcicolos e dores musculares. Se for dormir com dois travesseiros, o ideal é usar um de espuma bem fino por baixo e um de penas e mais flexível por cima, para que eles se moldem ao pescoço.
Apoiar o telefone entre o ombro e o pescoço
O fato de a pessoa ficar com o pescoço inclinado e com os ombros elevados para segurar o telefone força a musculatura, provocando dores musculares e torcicolo. Segundo a ortopedista Maria Fernanda Silber Caffaro, se essa posição for repetitiva, pode acontecer um encurtamento da musculatura e o pescoço fica duro (sofre contratura muscular).
Jogar videogame com pernas"de Índio"
De acordo com o ortopedista Cláudio Santili, da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, essa é uma postura muito comum entre crianças e adolescentes. O problema de ficar muito tempo sentado com as pernas cruzadas é que a musculatura da coxa fica tensa e os ombros ficam caídos para frente. A repetição pode provocar dores nos joelhos e hipercifose na coluna.
Usar sandália com salto,alto diariamente
A altura ideal do salto não deve ultrapassar 5 cm. Acima disso, há uma alteração de postura porque a pessoa precisa manter o equilíbrio na parte anterior do pé. Quanto maior o salto, maior o peso na parte anterior do pé. Isso encurta a musculatura da panturrilha de maneira crônica e o corpo se acostuma à postura errada, o que pode provocar alterações posturais importantes.
Sentar em cadeira escolar com braço
Segundo o fisioterapeuta Roberto Mattar Cepeda, presidente do Coffito, a carteira escolar deve ser ergonômica (de preferência, com mesa e cadeira ajustáveis). Cadeiras com braço forçam uma inclinação ruim da coluna para o lado, deixando-a torta. Como o uso dessas cadeiras é diário, aumenta-se o risco de dores nas costas e de disfunção postural.
